Elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung (eAU)
AOK Baden-Württemberg
Die Aufgabe
Im Rahmen des Projekts „Elektronische Arztvernetzung in der Hausarztzentrierten Versorgung Baden-Württemberg“ liegt der Fokus der Projektpartner in der Gestaltung einer funktionierenden Infrastruktur zur Digitalisierung der Prozesse im Gesundheitswesen. Für den elektronischen Austausch von Arztbriefen, Medikationsplänen und dem Versand der eAU von Ärzten an die Krankenkasse sollte deshalb auch
keine spezielle AOK-Lösung entwickelt werden, sondern vielmehr die Interoperabilität der unterschiedlichen Systeme genutzt werden.
Auf dieser Grundlage wird seither die digitale AU auf Basis von HL7 sicher und komplett papierersetzend in Echtzeit aus der Arztpraxis übertragen.
Die Lösung
tHENA
Nach der Installation von tHENA im Rechenzentrum der Krankenkasse wurde die sichere Verbindung zwischen tHENA und dem elektronischen Arztkommunikationsserver hergestellt.
tHENA wurde so programmiert, dass sie in der Lage ist, die eAU‘s über das HÄVG Prüfmodul (HPM) im HL7-Standard anzunehmen. Mit dem internen Workflowmanagement prüft tHENA auch die Gültigkeit der Signatur des Arztes und konvertiert die angenommenen Dateien vom HL7-Standard in das spezifische XML-Format des Backendsystems der Krankenkasse. tHENA validiert die Daten noch ein weiteres Mal, sodass eine höchstmögliche Qualität der AU sichergestellt ist und eine vollständig automatisierte Verarbeitung in der Krankenkasse erfolgen kann. Neben dem spezifischen XML-Dateiformat für das Backendsystem generiert tHENA eine menschenlesbare PDF-Datei der AU und übermittelt auch den Originaldatensatz aus der Arztpraxis.
Annahme und Konvertierung verschiedener Datenformate
Prüfung und Validierung von Arztsignaturen
Fehlerfrei direkt in die Kassensysteme
Das Ergebnis
Hoher Kundennutzen
„Die gevko hat mit Ihrer Lösung tHENA und Ihrer Expertise pragmatisch und effizient technische Hürden überwunden und im Prozess der elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung die Interoperabilität der Systeme gewährleistet."
Daniel Susenburger, Product-Owner eAU der AOK Baden-Württemberg.
480.000 erfolgreiche Transaktionen
Bis Ende 2020 hat die AOK Baden-Württemberg über 480.000 elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen erhalten.
Zufriedene Versicherte
Über 80.000 Patientinnen*Patienten im Haus- und Facharztprogramm haben eine taggleiche Krankengeldzahlung erhalten.
Interoperabilität der Systeme
Die Interoperabilität zwischen der Software der Ärzte mit dem Hausarztprüfmodul und den Backendsystemen wurde erreicht.
Nutzung von HL7-Standards
Die Spezifikationen für die eAU basieren auf aktuellen HL7-Standards.
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